原始神经外胚层肿瘤MRI表现.pptVIP

T2-sagT1+C-sag星形细胞瘤?室管膜瘤?血管母细胞瘤?原始神经外胚层肿瘤?影像诊断术中所见全麻下椎管内肿瘤切除术+内固定术术中:硬脊膜完整，张力稍高，颈7椎体节段脊膜膨隆，穿刺针穿刺此处可见淡黄色液体，切开脊髓可见肿瘤呈灰红色，质韧，取少许送检快速冰冻，结果考虑:恶性肿瘤，显微镜下分块切除肿瘤，肿瘤同脊髓无明显界限，瘤腔无出血，大小约1×2×1cm3病理诊断:颈6-7椎管内髓内原始神经外胚层肿瘤原始神经外胚层肿瘤（PNET)起源于高度恶性的小圆细胞肿瘤。由原始或未分化神经上皮细胞产生有多向分化潜能，多侵袭性生长分为中枢型PNET及外周型PNET中枢型PNET:原发于幕上大脑及脊髓原始神经外胚层肿瘤（PNET)椎管PNET可发生于髓内、髓内外、髓外硬膜下以及硬膜外原发于髓内为中枢型PNET,罕见髓内PNET可发生于脊髓各个节段,胸段及圆锥常见影像学表现MRI:肿瘤实质呈T1等或稍低信号，T2稍高信号瘤周水肿少见或较轻头尾侧继发性囊变少见增强呈均匀或不均匀中度或明显强化，少数轻度强化或不强化诊断思路定位：髓内病变定性：肿瘤性病变范围：局限，边界清晰特点：囊实混合，水肿不著，伴钙化?轻-中度强化星形细胞瘤儿童与青少年多见;男性稍多于女性好发于颈髓及上部胸髓多