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前列腺癌睾酮管理中国专家共识（2026版）

摘要

中国前列腺癌发病率逐年上升，2022年数据显示其发病率已位

列中国男性恶性肿瘤第6位，且每年新发病例中晚期患者占比高、病

死率高，疾病负担持续加重。雄激素剥夺治疗（ADT）自1941年确立

以来始终是晚期前列腺癌治疗的基石，无论是基础的单药或联合新型

内分泌治疗药物方案均应贯穿晚期前列腺癌治疗全周期。睾酮是ADT

疗效监测的关键指标，睾酮管理对实现ADT精细化管理目标、改善患

者预后具有重要意义。共识推荐睾酮水平＜50ng/dl为去势标准，

在此基础上，深度降酮即将睾酮水平抑制到＜20ng/dl的更低水平

可作为改善患者预后的参考指标。在睾酮水平检测方面，放射性免疫

分析法、化学发光免疫分析法及液相色谱-质谱联用法均为可及的检

测手段。考虑到成本与效能的平衡，建议有条件可采用分步检测法监

测睾酮，以提高敏感性、精确性及稳定性。睾酮监测应贯穿前列腺癌

诊疗全程，ADT开始前需检测基线水平，治疗开始后前6个月应每月

监测，病情稳定后3年内每3个月检测1次，3年后每6个月检测1

次；处于新辅助治疗、辅助治疗起始、生化复发及转移性去势敏感性

前列腺癌等关键阶