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急诊患者护理查房

一、前言

急诊是医院接诊急危重症患者的前沿阵地，病情变幻莫测、时间紧迫性强、患者及家属情绪易波动是急诊工作的核心特点。护理查房作为急诊护理质量持续改进的重要手段，不仅能帮助护理人员系统梳理病例特点、规范临床护理思维，更能在急危重症救治的黄金时间内，精准落实专业护理措施，为患者争取生存机会、改善预后。本次护理查房选取的是近期我科接诊的一例因急性化脓性胆管炎合并感染性休克就诊的急诊患者，通过对该病例的全面评估、护理诊断、措施落实、并发症防范及健康教育等环节的梳理与讨论，旨在为急诊护理人员提供可借鉴的实践经验，强化急诊护理的专业性与人文性，助力提升急危重症患者的救治质量。

二、病例介绍

2.1一般资料

本次查房涉及的患者为一名中年男性，我们暂以“张师傅”指代，他平时身体素质尚可，无长期慢性疾病史，也没有药物过敏的相关记录，日常饮食以重口味为主，偶尔会有右上腹隐痛的情况，但从未放在心上。

2.2就诊经过

张师傅于某日突发上腹部持续性绞痛，刚开始以为是吃坏了东西，自行服用了家中常备的“止痛药”，但疼痛不仅没有缓解，反而越来越剧烈，还出现了恶心、呕吐的症状，呕吐物都是胃里的酸水和未消化的食物。家属见情况不对劲，立刻联系了救护车将他送到我院急诊。接诊时，张师傅蜷缩在急诊抢救室的病床上，面色苍白，双手紧紧按着上腹部，眉头皱成一团，时不时发出痛苦的呻吟声，家属在一旁急得直抹眼泪