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（新）乳酸分析在临床中的应用(2篇)

第一篇

血乳酸是葡萄糖无氧酵解的终末产物，其血清浓度动态变化与组织氧供、细胞代谢功能状态直接相关，新型乳酸分析技术凭借检测速度快、样本需求量小、连续监测精度高的优势，已成为急危重症、代谢性疾病、手术麻醉等多临床场景的核心辅助诊断指标。传统乳酸检测多采用酶促显色法，需采集静脉血样本经离心处理后在生化分析仪上完成检测，全程耗时多在30分钟以上，且受样本储存时间、温度等因素影响，检测结果偏差最高可达15%，无法满足急危重症场景下的快速诊断需求。近年来，以电化学生物传感器技术为核心的新型乳酸检测技术快速迭代，目前主流的床旁即时检测（POCT）乳酸设备仅需10-20微升指尖血或动脉血样本，2分钟内即可输出检测结果，批间差控制在3%以内，检测准确率较传统方法提升12%以上；而留置式连续乳酸监测设备可耦合动脉留置导管或间质传感器，每5分钟自动采集一次乳酸数据，无需反复采血，可连续72小时稳定监测，检测误差小于5%，解决了传统检测无法实时追踪乳酸动态变化的痛点；经皮乳酸监测技术则通过皮肤表面的微传感器采集组织间液的乳酸浓度，完全无创，适合新生儿、凝血功能障碍等特殊人群的长期监测，目前经皮乳酸检测与静脉血乳酸检测的相关性已达到0.92，基本满足临床筛查需求。

在急危重症领域，新型乳酸分析技术已成为病情评估、疗效判断、预后预测的核心指标。脓毒症是宿主对感染反应失调