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2026年中医执业医师实践技能真题解析及答案

一、辨证论治（40分）

1.患者，男，45岁。3天前因淋雨后出现恶寒发热，体温38.5℃，无汗，头身疼痛，鼻塞声重，流清涕，咳嗽，痰白清稀，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。请写出病名、证型、治法及主方药物组成。

2.患者，女，50岁。眩晕反复发作2年，常因恼怒而加重，头胀痛，耳鸣，口苦，目赤，急躁易怒，失眠多梦，胸胁胀满，舌红苔黄，脉弦数。请写出病名、证型、治法及主方药物组成。

二、基本操作（30分）

1.请叙述“足三里”穴的定位、操作及主治病证。

2.请叙述拔罐中“闪罐法”的操作步骤及注意事项。

3.请叙述心肺复苏中胸外心脏按压的操作要点。

三、临床答辩（30分）

1.患者，男，60岁，剧烈胸痛30分钟来诊。请围绕现病史进行问诊。

2.试述感冒与风温初期的鉴别要点。

3.简述高血压病患者的药物治疗原则。

参考答案与解析

一、辨证论治

1.答案：病名：感冒。证型：风寒束表证。治法：辛温解表，宣肺散寒。主方：荆防败毒散加减。药物组成：荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草。加减：寒象重者加麻黄、桂枝；头痛重者加川芎、姜活。

解析：患者淋雨后感受风寒之邪，寒性收引，腠理闭塞，卫阳被郁，故见恶寒发热、无汗、头身疼痛；风寒上受，肺气失宣，则鼻塞声重、流清涕、咳嗽痰白；口