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国考云检验考试试题及答案

第一部分单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每道题只有一个正确答案，多选、错选、不选均不得分）

1.血常规检测首选的抗凝剂是（）

A.枸橼酸钠

B.乙二胺四乙酸盐（EDTA）

C.肝素

D.草酸盐

【答案】B

【解析】EDTA盐通过螯合血液中的钙离子发挥抗凝作用，对血细胞形态、血小板计数影响极小，是血常规检测的首选抗凝剂，临床常用EDTA-K2作为血常规抗凝剂。A选项枸橼酸钠与钙离子按1:9比例抗凝，主要用于凝血功能检测，按1:4比例抗凝用于血沉检测；C选项肝素可保留红细胞、白细胞形态，常用于血气分析检测，但会导致白细胞聚集、影响罗氏染色效果，不适用于血常规计数及白细胞分类；D选项草酸盐对凝血因子V保护作用差，且会改变血液pH，易导致溶血，不适用于血常规检测。

2.诊断急性心肌梗死的金标准实验室标志物是（）

A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.肌红蛋白

C.肌钙蛋白I（cTnI）/肌钙蛋白T（cTnT）

D.乳酸脱氢酶

【答案】C

【解析】肌钙蛋白I/T仅存在于心肌细胞胞浆中，心肌细胞损伤后释放进入血液循环，其特异性接近100%，敏感性高，是目前诊断急性心肌梗死的金标准。A选项CK-MB特异性不如肌钙蛋白，且对微小梗死的敏感性较低；B选项肌红蛋白是急性心梗最早升高的标志物，发病2小时即可升高，但特异性差，骨骼肌损伤也可导致其升