2026年压疮预防专项管理行动计划.docx

2026年压疮预防专项管理行动计划

一、行动目标

（一）总体目标

以降低院内压疮发生率、提高压疮预防规范落实率、提升压疮预防专科能力为核心，建立全流程、闭环式压疮预防专项管理体系，2026年底实现：院内住院患者压疮发生率降至0.35%以下，其中我院不可避免压疮占压疮发生总数的比例≤18%，压疮预防措施规范落实率≥96%，Braden评估量表评估准确率≥92%，护士压疮预防知识考核合格率100%，患者及陪护压疮预防知晓率≥85%，达到《中国压疮预防与治疗指南（2023版）》要求的三级医院压疮预防质量管理标准。

（二）阶段性目标

1.第一阶段（1-2月）：基线调研与体系搭建：完成全院所有临床科室