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医保政策解读与实施模拟试卷及答案

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医保政策解读与实施模拟试卷及答案

一、单项选择题（共10小题，每题2分）（每小题只有一个选项符合题意，请把正确选项的字母填在题后括号内）

1.根据国家医保局发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，下列哪项表述是正确的？

A.共济保障机制仅适用于城镇职工基本医疗保险参保人员

B.个人账户资金全部划入统筹基金，用于支付普通门诊费用

C.资助普通门诊费用的比例高于住院费用的报销比例

D.共济保障机制实施后，个人自付费用比例将全面降低

参考答案：D

2.某参保人在二级医院就诊，门诊医疗费用总计3000元，其中属于医保报销范围内的费用为2500元。根据当地医保政策，该参保人自付部分的计算方式是：

A.2500元×10%=250元

B.(3000元-2500元)×20%=100元

C.2500元×(1-70%)=750元

D.3000元×15%=450元

参考答案：B

二、填空题（共10小题，每题2分）（请把正确答案直接填写在题中横线上，填写不完整的不得分）

1.根据国家医保局发布的《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，职工医保个人账户资金主要用于