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护理不良事件根因分析报告模板（最新版）

本模板依据《中华人民共和国护士条例》、《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）、《医疗质量安全事件报告暂行规定》（卫医发〔2011〕4号）、WS/T509-2016护理分级制定，适用于各级各类医疗机构所有护理相关不良事件的根因分析工作，覆盖给药错误、坠床跌倒、压力性损伤、管路滑脱、输液反应、标本采集错误等全部22类护理不良事件的分析场景，所有填报项均为必填内容，不得空缺或随意填写模糊表述。

第一章报告基础信息填报

一、基础信息必填项

1.所有填报内容需由事件第一发现人、科室护理安全联络员共同完成，填报时间不得晚于事件发生后24小时，不得拖延至事件处置完成后补填关键信息。

2.填报过程中涉及的所有时间节点需精确到分钟，涉及的人员岗位、资质信息需与人事部门备案信息完全一致，不得随意更改岗位名称或隐瞒人员资质情况。

3.基础信息填报完成后，第一时间同步上传至医疗机构护理不良事件上报系统，纸质版由科室护士长留存待后续分析使用。

二、事件分类与初步定级填报

1.事件分类需严格按照国家卫健委发布的《护理不良事件分类目录》选择对应类别，不得自行新增分类项，如事件涉及多个类别叠加，需勾选占比最高的核心事件类别，同时在备注栏标注关联的其他事件类型。

2.初步定级仅为事件发生后的临时判定，最终定级需在根因分析全部完成后，由医疗质量控制部门