心律失常及护理PPT医学课件.pptVIP

心房颤动定义:由于心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的冲动引起心房不协调的乱颤仅次于早搏的常见心律失常病因:持续性房颤:绝大多数为器质性，风心二狭最常见阵发性房颤:正常人，情绪激动、手术后、运动、急性酒精中毒部分由器质性心血管病引起（Af)心房颤动ECG特点：窦性P波消失，代之以大小、形态、间隔不一的f波频率350～600次/分;R-R间隔绝对不规则，心室率约100-160次/分QRS波群形态一般正常房颤快速率房颤慢速率房颤100～160次/分100次/分心房颤动症状:主要取决于心室率的快慢及原有心脏病的轻重心室率不快者可无任何症状心室率快者可有心悸、胸闷、头晕、乏力等150次/分心室率重者可心衰、心绞痛、晕厥等听诊:心律绝对不规则S1强弱不等心率脉率，脉搏短绌危害性诱发心衰重要器官血供不足导致附壁血栓形成，脱落引起体循环（动脉)栓塞房颤心房颤动房颤治疗要点：积级治疗原发病阵发性：如持续时短，症状不明显可无需治疗持续性：主要控制过快的心室率首选西地兰，可单独或与CCB合用最有效的复律手段为同步直流电复律术房颤持续超过2天，