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2026年最新公共卫生执业医师历年真题及答案

1.某研究为探讨吸烟与肺癌的关联，对2000名无肺癌病史的社区常住居民开展为期15年的随访调查，其中基线调查时确认吸烟者1000人，非吸烟者1000人，随访期内无失访，吸烟者中累计发生肺癌80例，非吸烟者中累计发生肺癌10例。该研究中吸烟导致肺癌的归因危险度百分比（AR%）为

A.82.5%B.87.5%C.70.0%D.4.9%E.3.5%

答案：B

解析：归因危险度百分比（AR%）又称病因分值，是指暴露人群中因暴露因素导致的发病或死亡占暴露人群全部发病或死亡的比例，计算公式为AR%=(Ie-Io)/Ie×100%，其中Ie为暴露组的发病率，Io为非暴露组的发病率。本题中暴露组（吸烟者）肺癌发病率Ie=80/1000=8%，非暴露组（非吸烟者）肺癌发病率Io=10/1000=1%，代入公式可得AR%=(8%-1%)/8%×100%=87.5%，该指标的公共卫生意义在于，若能够消除人群中的吸烟暴露，可使吸烟者中87.5%的肺癌病例得到预防。考生需注意区分关联强度各指标的差异：相对危险度（RR）为Ie/Io，反映暴露与疾病的关联强度；归因危险度（AR）为Ie-Io，反映暴露导致的超额发病风险；人群归因危险度百分比（PAR%）则反映总人群中因该暴露导致的发病占总人群全部发病的比例，与人群的暴露率直接相关，该考点为流行病学每年必考内