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2026年中医护理成本管控发展规划

一、发展背景与现状基础

我国公立医疗机构中医护理服务占比从2019年的8.2%提升至2024年的15.7%，全国二级以上中医医院开展中医护理技术项目平均达42项，基层医疗机构达18项，中医护理服务已成为公立医院高质量发展、分级诊疗落地的核心支撑板块。但当前中医护理成本管控仍存在结构性矛盾：

一是成本核算颗粒度不足，全国仅31.2%的二级以上中医医院实现单个中医护理技术项目的直接成本核算，仅12.8%实现全成本核算，72.4%的医疗机构仍采用科室总成本分摊模式，无法精准反映艾灸、拔罐、耳穴压豆等不同项目的实际资源消耗；二是耗材管控低效，中医耗材平均损耗率达11.3%，其中一次性艾灸条、穴位贴的损耗率更是高达17.2%，约45%的医疗机构未建立中医耗材专库管理体系，闲置耗材占比达8.7%，年浪费金额占中医护理耗材总成本的6.2%；三是人力成本结构不合理，二级以上中医医院中医护理人员人均日均承担中医护理操作12.6项，非护理性工作占比达32%，低年资护士操作不规范导致的耗材浪费、服务返工率达8.9%；四是定价与成本匹配度不足，现有136项中医护理技术项目中，68%的项目收费低于实际全成本，其中灸疗类项目平均亏损率达23.7%，拔罐类达18.2%，成本管控缺失进一步加剧了服务供给的收支矛盾。

基于上述现状，本规划明确2024-2026年中医护理成本管控发