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2026年保险理赔师面试题及案例分析含答案

一、单选题（共5题，每题2分，共10分）

题目：

1.在处理车险理赔案件时，如果事故涉及第三方责任，理赔师应优先向哪个机构发送索赔通知？

A.保险公司

B.第三方责任方

C.车辆维修厂

D.公安交警部门

2.以下哪种情况不属于保险合同中的“不可抗辩条款”适用范围？

A.投保人故意隐瞒被保险人健康状况

B.保险公司在核保时未充分告知免责条款

C.被保险人因意外事故导致身故

D.被保险人未按时缴纳保费

3.根据中国《保险法》，保险公司在收到理赔申请后的法定答复期限是多久？

A.5个工作日

B.10个工作日

C.15个工作日

D.30个工作日

4.某客户因火灾导致房屋损毁，向保险公司申请理赔。理赔师在核查材料时发现，客户未购买房屋附加险，此时应如何处理？

A.直接拒赔

B.根据实际损失比例赔付

C.要求客户补充购买附加险后再赔付

D.协商折价赔付

5.在处理医疗险理赔案件时，以下哪项不属于“合理且必需的医疗费用”范畴？

A.医院床位费

B.未经医生处方的保健品费用

C.营养补充剂费用（有医嘱）

D.手术费

二、多选题（共4题，每题3分，共12分）

题目：

1.保险理赔过程中，理赔师需要收集哪些关键证据来支持索赔？

A.事故现场照片

B.保险合