前纵隔恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

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前纵隔恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1定义与分类

前纵隔恶性肿瘤是指在纵隔前部发生的恶性肿瘤，其起源多样，可能来自胸腺、甲状腺、食管、心脏、大血管、神经等组织。这类肿瘤因其位置特殊，早期症状不典型，诊断较为困难。根据肿瘤的组织学来源，前纵隔恶性肿瘤可分为以下几类：

(1)胸腺肿瘤：胸腺肿瘤是最常见的前纵隔恶性肿瘤，可分为胸腺瘤、胸腺癌和胸腺类癌。胸腺瘤根据组织学特征和生物学行为可分为上皮性胸腺瘤、淋巴上皮瘤、混合性胸腺瘤和间变性胸腺瘤等亚型。胸腺癌则是一种侵袭性较强的恶性肿瘤，预后较差。胸腺类癌是一种低度恶性的肿瘤，生长缓慢。

(2)甲状腺肿瘤：甲状腺肿瘤在前纵隔恶性肿瘤中较为少见，主要包括甲状腺腺瘤和甲状腺癌。甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤，但具有恶变的风险。甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等亚型，其中乳头状癌和滤泡状癌较为常见。

(3)食管肿瘤：食管肿瘤在前纵隔恶性肿瘤中较为罕见，主要包括食管癌和食管良性肿瘤。食管癌是一种常见的恶性肿瘤，其发生与食管黏膜的慢性炎症、长期吸烟和饮酒等因素有关。食管良性肿瘤包括食管平滑肌瘤、食管腺瘤等。

(4)心脏与大血管肿瘤：心脏与大血管肿瘤在前纵隔恶性肿瘤中较为罕见，主要包括心脏肿瘤和大血管肿瘤。心脏肿瘤包括心包肿瘤、心肌肿瘤和心瓣膜肿瘤等。大血管肿