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肿瘤内科恶性肿瘤骨痛姑息止痛诊疗规范

一、总则

姑息止痛并非单纯的对症处理，而是通过多学科协作干预，在控制肿瘤进展的同时，最大程度恢复患者机体功能与生活尊严的系统工程。本规范旨在建立标准化的骨痛评估、治疗与随访路径，确保医疗行为的一致性与安全性。

本规范适用于肿瘤内科收治的确诊为恶性肿瘤骨转移（包括溶骨性、成骨性及混合性）且伴随癌性疼痛的患者。诊疗过程必须遵循《癌症疼痛诊疗规范（2018年版）》及NCCN成人癌痛临床实践指南的基本原则。

基本治疗目标包括：

疼痛强度降至NRS（数字评分法）≤3

爆发痛频率≤3

预防或延缓骨相关事件（SREs，如病理性骨折、脊髓压迫）的发生。

优化患者