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- 约 40页
- 2026-10-20 发布于云南
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个案护理分享胆总管囊肿术后残余囊腔反复感染结石复发的个案护理残余囊腔·反复感染·结石复发·专科护理演讲人:省院刀客特万(本人原创,搬运必究)
课程导览01病例导入与疾病概述真实个案呈现,交代解剖病理基础02护理评估与护理诊断系统评估病情,锁定核心护理问题03护理目标与护理措施逐项落实感染控制与复发防控04护理效果评价与健康宣教评价成效,构建延续管理闭环
01病例导入与疾病概述残余囊腔不是终点,而是长期管理的起点从一例反复感染结石复发的患者说起
一例反复胆管炎患者入院患者基本信息万某男性,52岁,农民病程胆总管囊肿术后12年,反复右上腹疼痛伴发热6年,加重3天入院主诉右上腹持续性胀痛,阵发性加剧,伴寒战高热与皮肤巩膜黄染既往外院行囊肿切除加胆肠吻合术,术后6年起胆管炎反复发作入院诊断胆总管囊肿术后残余囊腔伴感染、胆管结石复发39.2℃体温108次/分脉搏96/60mmHg血压皮肤巩膜中度黄染
反复感染与结石的十二年每次发作需静脉抗感染治疗五至七天,症状方可缓解总述十二年反复发作每天发作次数不等,频次逐年攀升发作多无明显诱因右上腹胀痛为先兆,数小时内寒战高热,体温最高40℃首次发作术后第6年术后第6年首次发作发作规律发作间隔缩短近两年间歇期由半年缩短至两个月本次入院油腻食物后发作入院前三天进食油腻食物后发作,疼痛持续不缓解,皮肤巩膜黄染既往检查肝内
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