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2026年妇产科常见病治疗试卷及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者女，28岁，因停经50天伴腹痛就诊，超声检查显示宫内孕囊伴右侧附件区混合性包块，最可能的诊断是（）

A.异位妊娠破裂伴盆腔血肿形成

B.黄体破裂伴盆腔积液

C.先兆流产伴卵巢囊肿

D.宫内妊娠合并子宫内膜异位症

解析：异位妊娠破裂时超声可见宫腔内无孕囊或孕囊不完整，附件区可探及混合性包块（血肿），符合题干描述。黄体破裂多见于月经后半期，附件区无包块；先兆流产宫内可见完整孕囊；子宫内膜异位症无停经史。

2.产后3天产妇出现寒战高热、子宫压痛，血常规WBC18×10?/L，中性粒细胞85%，最可能的诊断是（）

A.产褥感染

B.乳腺炎

C.肺炎

D.尿路感染

解析：产褥感染典型表现为产后3-6天发热、子宫压痛，血象升高，符合产褥期感染特征。乳腺炎多表现为乳房红肿热痛；肺炎有咳嗽咳痰；尿路感染多伴尿频尿急。

3.患者女，35岁，G2P1，孕38周+2天，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎心110次/分，胎位LOA，此时首选处理措施是（）

A.立即行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩

C.行人工破膜术

D.立即行胎头吸引术