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小儿科出科试题及答案

一、名词解释（每题3分，共30分）

1.适中温度：指能维持正常体核温度及皮肤温度的最适宜环境温度，在此温度下机体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢率最低，不同胎龄、日龄、体重的新生儿适中温度存在差异。

2.生理性黄疸：指新生儿由于胆红素代谢特点，出生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，足月儿2周内消退，早产儿可延迟至4周消退，血清总胆红素值未达到相应日龄及危险因素下的光疗干预标准，每日上升＜85μmol/L（5mg/dl），无其他临床症状，一般情况良好。

3.生理性贫血：指婴儿出生后由于自主呼吸建立，血氧含量升高，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时降低，加之红细胞寿命短、破坏多，以及生长发育迅速、循环血量增加等因素，至2-3月龄时红细胞降至3.0×10^12/L左右，血红蛋白降至100g/L左右，出现轻度贫血，呈自限性，3月龄后逐渐恢复正常。

4.麻疹黏膜斑（Koplik斑）：为麻疹前驱期的特征性体征，一般在出疹前1-2天出现，位于双侧第二磨牙对面的颊黏膜上，为直径约0.5-1mm的灰白色小点，周围有红晕，可迅速增多，相互融合，出疹后1-2天逐渐消失，对麻疹早期诊断具有重要价值。

5.差异性发绀：指动脉导管未闭患儿，当肺动脉压力超过主动脉压力时，左向右分流明显减少或停止，肺动脉血液逆向分流入主动脉，患儿出现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常的特