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- 2026-10-20 发布于云南
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护理个案分享·2026年下咽环后区癌晚期进食梗阻吸入性肺炎的个案护理省院刀客特万(本人原创,搬运必究)REPORTDATE2026年
课程导览01病例导入一例环后区癌晚期患者的完整病情呈现02护理评估多维度系统评估与病情观察要点03护理诊断优先护理诊断及其相关因素04护理目标可测量、有时限的目标设定05护理措施气道、营养、误吸预防与症状控制06护理效果评价客观指标与主观感受对照评价07健康宣教进食安全、管路维护与居家照护08小结个案护理要点与临床实践启示
01病例导入一例环后区癌晚期患者的进食梗阻与吸入性肺炎
病例基本资料Q?患者基本情况A?陈某某,女,63岁,退休餐饮后厨人员。2026年9月17日因进行性吞咽梗阻四月余,进食后呛咳伴发热三天经门诊收入我科。Q?既往史与生活嗜好A?婚育史无特殊,绝经十余年;否认高血压、糖尿病、冠心病,否认药物及食物过敏史,否认手术外伤史;吸烟30年,日均约15支;偶有饮酒,量不固定。Q?入院状态A?家属搀扶步入,神志清楚,精神萎靡,慢性消耗性病容,面色晦暗,口唇稍显苍白;近4个月体重下降约9公斤,夜间常因咽部分泌物潴留憋醒。Q?病程演进A?4个月前进食干米饭有噎着感,需饮水送服,未予重视;2个月后稀粥亦感梗阻,餐后返吐黏液样物,外院按慢性咽炎服药月余无效;近期吞咽疼痛向左侧耳部放射,痛感与进食动作同步加重。Q?病史采集来源A?供病史者:女儿。
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