桡骨远端骨折讲座PPT课件.pptVIP

桡骨远端骨折讲座解剖复习定义桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折。该部位是松质骨与密质骨的交界处，为解剖薄弱处，一旦遭受外力，容易骨折。发病率高，约占全身骨折的17%。掌倾角10~15°尺偏角21~25°

桡骨高度10-13cm桡骨远端关节面分为两个小关节面,通过纵向失状嵴与舟骨和月骨相关节。桡骨远端的尺侧面有一个独立的关节面:乙状切迹，可容纳尺骨。当前臂旋转时，此处桡骨和腕骨围绕尺骨旋转。

三角纤维软骨位于从桡骨远端边缘到尺骨茎突基底,稳定下桡尺关节和支撑尺侧腕骨。三柱理论Rikkli等把腕部结构用三个不同的柱来解释,每个都承受不同的力,必须看作独立单元。尺桡骨远端测量参数Fernandez在1993年提出基于力学特点的分类系统,这有利于发现潜在的韧带损伤,因此有助于提出治疗方法。弯曲：在伸展应力下干骺端骨折（Colles骨折，Smith骨折)剪切：关节面骨折（Barton骨折，桡骨茎突骨折)压缩：关节面骨折合并软骨下和干骺端骨崁插（die-punch骨折)撕脱：韧带附着处骨折（尺、桡骨茎突骨折)关节面错位Knirk等回顾评价了43位年轻成人，平均随访6.7年，发现任何程度的关节错位都伴