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2026年三级医师查房记录(2篇)

第一篇

2026年10月12日8:30，呼吸内科一病区3床病房，三级医师查房由科主任张正国教授主持，主治医师李曼医生、住院医师王磊医生及2024级规培医师刘佳陪同，对患者陈景明进行床旁查房及病例讨论。

陈景明，男，72岁，汉族，退休中学语文教师，身高172cm，体重68kg，BMI22.9。主诉“发热、咳嗽伴活动后呼吸困难3天，加重伴静息时气促1天”，于2026年10月9日14:30入院。现病史：3天前无明显诱因出现发热，体温最高39.2℃，伴阵发性咳嗽，咳少量白色黏痰，步行10米即出现呼吸困难，自行服用布洛芬、复方甘草片后症状无缓解；1天前症状加重，静