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医疗卫生行业药剂科药剂师药品调配规范手册（执行版）

第1章药品调配总则

1.1调配原则

药品调配工作直接关系到患者的用药安全与治疗效果，其核心原则必须贯穿于每一个操作环节。调配过程必须以循证医学为基础，严格遵循药品说明书、临床用药指南及相关法律法规。药师在调配药品时，应始终将患者安全置于首位，确保药品的准确性、及时性和经济性。实践中，调配误差可能导致治疗失败甚至严重不良反应，因此零差错是药师必须坚守的职业底线。例如，在调配精神类药物时，必须核对患者身份与病历信息，避免因身份混淆引发用药风险。药品调配应坚持四查十对原则，即查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性，核对姓名、年龄、药品名称、剂型、规格、用法用量、生产日期、有效期、批号和临床诊断。这些原则看似简单，却是保障用药安全的基石。

1.2调配职责

药剂科药师在药品调配工作中承担着多重职责。作为药品调配的执行者，药师需确保处方从审核到发药的每一个环节都符合规范要求。临床药师还需参与特殊药品调配，如肿瘤靶向药物、免疫抑制剂等高风险药品，这些药品的调配必须结合患者基因检测报告和既往用药史进行个体化调整。调剂员在药品调配中主要负责常规处方处理，但必须具备识别潜在用药问题的能力。药品调配职责还包括药品库存管理，药师需定期检查药品效期，遵循近效期先出原则，避免药品过期造成医疗资源浪费。据统计，医院药房每年因效期管理不当造成的药品