嗜铬细胞瘤 (1)可编辑全文.pptVIP

一、内科治疗：适用于控制症状、术前准备、手术不能耐受、恶性嗜铬细胞瘤术后复发(1)Regitin（酚妥拉明)为?1和?2受体阻滞剂：初始剂量为10mg,bid5～7天后增加至30～40mg,分次口服副作用：体位性低血压、鼻黏膜充血、β-受体活性相对增强3个10%：肾上腺外、双侧、恶性*正常肾上腺髓质CA分泌量，依大小分别为ENED；肾上腺嗜铬细胞瘤时可分泌NE和E,分泌量分别为NENE和EE；家族性嗜铬细胞瘤只分泌E肾上腺外嗜铬细胞瘤只分泌NE交感神经节后纤维嗜铬细胞瘤可分泌NE和D*术后低血压是造成治疗失败的主要原因，因为CA分泌突然减少，且术前应用大量降压药，肾上腺能受体对肾上腺素、去甲肾上腺素敏感性下降，导致顽固性低血压。应密切观察血压变化，积极补充血容量，并且防止心肺功能衰竭。*嗜铬细胞瘤（PheochromocytomaPHEO)董晓平嗜铬细胞瘤定义由神经嵴起源的嗜铬细胞的肿瘤，肿瘤主要合成和分泌大量的儿茶酚胺（Catecholamine,CA)，又称儿茶酚胺分泌瘤来源肾上腺髓质最多见(90%)肾上腺外的嗜铬组织：大部分在腹部，其他可见于胸腔、纵隔、颈部、膀胱等病因1、散