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2026住院医师规培-广东-广东住院医师规培(内科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、一位58岁男性患者因突发胸痛4小时入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。下列哪项检查对明确诊断最有价值？

A.胸部X线片

B.超声心动图

C.心肌坏死标记物

D.冠状动脉造影

E.动态心电图监测

2、诊断急性心肌梗死最有价值的心电图改变是：

A.ST段水平型压低

B.病理Q波

C.T波倒置

D.ST段弓背向上抬高伴病理性Q波

E.窦性心动过速

3、急性心肌梗死早期（24小时内）最常见的死亡原因是：

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.栓塞

4、急性心肌梗死溶栓治疗的绝对禁忌证是：

A.年龄75岁

B.收缩压180/110mmHg

C.近期活动性消化道出血

D.病程6小时

E.糖尿病史

5、急性心肌梗死后48小时，患者出现心尖区粗糙的全收缩期杂音，最可能的原因是：

A.乳头肌功能失调

B.室间隔穿孔

C.心脏游离壁破裂

D.心包炎

E.感染性心内膜炎

6、急性心肌梗死并发乳头肌断裂的典型表现是：

A.新出现的心尖区收缩期杂音伴血流动力学稳定

B.新出现的心尖区收缩期杂音伴急性肺水肿

C.胸骨左缘收缩期杂音伴震颤

D.心前区摩擦音

E.颈静脉