骨伤科手术学特殊手术培训课件.pptVIP

一、急性化脓性骨髓炎切开引流术五、手术注意点（一)勿损伤骺板及关节囊——以免感染延及关节。（二)严格掌握开窗指征：宁开勿钻。（三)防止病理骨折。**骨伤科手术学特殊手术二、慢性骨髓炎的病灶清除术一、病理改变（一)经久不愈的窦道：（注意有无分支；与骨窦道、骨腔是否一致；可用探针探察或造影。)（二)死骨：（是否游离；大小、数目、位置；何处便于切取。)（三)破坏的骨腔及肉芽组织。（四)骨包壳：（是否完整牢固。)**骨伤科手术学特殊手术二、慢性骨髓炎的病灶清除术*二、适应症（有下述之一便可)（一)死骨形成，包壳足够支持（二)窦道+破坏骨腔（三)髓腔闭塞**骨伤科手术学特殊手术二、慢性骨髓炎的病灶清除术

——手术步骤（1)三、手术步骤（一)切口：沿窦道作切口，便于摘除死骨。（二)显露：切除窦道疤痕（适可而止)，显露骨质。（三)病灶清除：摘除死骨：先开窗；刮除脓腔壁及肉芽；钻骨髓腔。**骨伤科手术学特殊手术二、慢性骨髓炎的病灶清除术

——手术步骤（2)（四)骨腔处理：油纱填塞