原创力文档宫腔镜病历书写模板
宫腔镜病历是妇科内镜诊疗的法律文书与技术档案，其质量直接决定术前评估是否充分、术中决策是否有据、术后随访是否闭环。本模板依据《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）、《医疗质量安全核心制度要点》及《妇科内镜诊疗技术管理规范》的结构要求编制，供开展宫腔镜检查及宫腔镜下手术（子宫内膜息肉切除、黏膜下肌瘤切除、宫腔粘连分离、异物取出、输卵管插管等）的医疗机构直接套用。各医疗机构可在本模板基础上补充本院特色内容，但必须保留术前评估、知情同意、手术安全核查三个核心模块的完整字段。
一、模板适用范围与书写总则
1.1适用范围
?门诊宫腔镜检查（诊断性）
?住院/日间宫
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