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肥厚型心肌病管理指南（2025版）

1总则

肥厚型心肌病（HypertrophicCardiomyopathy,HCM）的管理核心不是单纯降低室壁厚度，而是在全生命周期内动态评估猝死风险、梗阻程度与心律失常负荷，以最小干预换取最大预后获益。本指南整合近五年心肌肌球蛋白抑制剂（CMi）时代最新循证证据，覆盖诊断、风险分层、药物与介入治疗、家族筛查及随访全链条，为心血管内科、心外科、遗传咨询及基层全科医师提供可操作的临床决策路径。

1.1定义与分型

HCM是一种以左心室壁异常增厚为特征、且不能用异常负荷状态解释的心肌疾病。影像学诊断阈值如下：

参数

成人诊断阈值

青少年诊断阈值（14-1