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肾脏病患者的围手术期管理术前评估·麻醉管理·肾功能保护·用药安全学术汇报2026年10月

课程导览01临床挑战与评估流行病学现状、病理生理机制与术前风险分层02麻醉管理核心麻醉方式选择、药物剂量调整与术中监测目标03肾功能保护AKI预防策略、液体管理与术后监护要点04用药与前沿肾毒性药物规避、护肾用药与2026版指南更新

临床挑战与评估肾功能储备是围手术期安全的第一道防线从疾病负担到风险分层，读懂肾脏的“家底”01

全球肾脏替代治疗需求持续攀升全球CKD患者约7.88亿，我国超1.52亿居全球首位；英国约720万人患病，占人口10%以上，年经济负担70亿英镑。未来五年全球肾脏替代治疗需求预计翻倍全球肾脏疾病负担7.88亿全球CKD患者约7.88亿1.52亿我国超1.52亿患者，居全球首位720万英国约720万人患病，占人口10%以上70亿英镑英国年经济负担全球肾脏替代治疗人数增长单位：万人|2030年为预计值年份全球接受肾脏替代治疗人数2025年约250万2030年约540万（预计）

CKD诊断标准与评估工具单看血肌酐，容易漏掉早期肾功能隐患诊断需同时满足肾功能指标与持续时间双重条件01核心定义诊断标准肾功能指标GFR低于60ml/min/1.73m2或存在肾损伤标志物持续时间持续至少3个月两条同时满足方可确诊评估工具要点CKD-EPI方程2021版较MDRD