膝关节半月板后内侧角的损伤MR病例.pptVIP

ACR病例分析-膝关节半月板后内侧角的损伤*病史:男，63岁，左膝疼痛8年。*1.找出图中这种类型膝关节损伤累及的主要结构。A.后斜韧带B.内侧副韧带C.半膜肌肌腱D.内侧半月板后角E.内侧髌股韧带*左膝关节矢状位质子加权脂肪抑制成像,如图中红箭头所示,左膝内侧半月板水平可见内侧半月板后角的撕裂,伴有后内侧滑囊附着点的扭伤和部分撕裂。左膝关节横断位质子加权脂肪抑制成像显示，左膝胫骨近端层面，半膜肌肌腱的部分撕裂（大箭头)。小箭头所指区域同样可见水肿信号环绕着后斜韧带，韧带有轻微的不规则但大部分是完整的，为II级扭伤。*诊断:膝关节后内侧角的损伤后内侧角（Posteromedialcorner)膝关节内侧结构粗略地分为3部分。膝关节后1／3部分称为膝关节后内侧角(PMC),范围自内侧侧副韧带浅层(sMCL)后缘至后交叉韧带(PCL)内侧,包括后斜韧带、腘斜韧带、半膜肌肌腱和内侧半月板后角。因为半膜肌对该区域有重要的功能意义,又将膝关节后内侧角称为半膜肌角。*答案解析:正确答案:ACDA、后斜韧带是膝关节后内侧角的一个重要组成部分。它附着于股骨远端的內收肌结节，经内侧半月板后内侧附着于胫骨后内侧。后斜韧带损伤一般表现为韧带内和/或周围的水肿，伴或不伴有韧