康复科自查、分析、整改制度与措施.docx

康复科自查、分析、整改制度与措施

一、总则

1.1目的与适用范围

康复科的诊疗活动具有「高频次、长周期、手法操作多、设备接触多」的特点——一名治疗师每天接触15~25名患者，每名患者平均治疗周期2~8周，理疗设备、运动器械每天被数十人次使用。任何一个环节的疏漏（如电极片未消毒、热疗温度设置错误、训练中跌倒未及时处置）都会在数天内重复放大为系统性风险。本制度旨在通过「自查—分析—整改—验证」的闭环管理，将风险消灭在科室内部，避免演化为医疗纠纷或护理不良事件。

本制度适用于康复科全体人员（医师、治疗师、护士、辅助人员），涵盖门诊康复、住院康复、康复病房护理及康复治疗室全部区域。

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