肾活检的护理专家讲座.pptVIP

肾内科一病区:刘大双;概述

肾活检适应症

肾活检禁忌症

肾活检护理;1.概述;肾穿刺检验全称经皮肾穿刺活体组织检验”

它是活体获取肾组织标本做病理检验主要伎俩。当代肾组织病理检验包含光学显微镜检验，电子显微镜检验及免疫荧光(或免疫组织化学)检验。这各种检验资料综合，显著地提升了疾病诊疗准确性。

肾穿刺活检对确定肾小球疾病诊疗、制订治疗方案及判断预后都很有意义，它已成为肾内科常做一项主要检验。能够说，肾脏病理检验开展是肾脏病学发展过程中一个飞跃。

当前，肾脏病理检验结果已经成为肾脏疾病诊疗金指标。;;;2.肾活检适应症;（1)各种类型肾小球肾炎，肾小球肾病，肾病综合征，全身疾病引发肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。;

（2)原因不明连续性无症状蛋白尿和血尿，以及病因不明高血压。?

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（3)急性肾小管及间质性病变。不经典慢性肾盂肾炎，尤其是与慢性肾炎判别有困难时，需要做肾活检，以明确诊疗。?

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（4)原因不明急性肾功效衰竭，在诊疗和治疗上有困难时，或慢性肾脏病原因不明，病情突然加重者，做肾活检可从帮助明确诊疗和指导治疗。?

;;;3.肾活检禁忌症;;

⑴绝对禁忌证:

显著出血倾向

重度高血压

精神病或不配合操作者

孤立肾

小肾;⑵相对禁忌证：

活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓，肾脓肿或肾