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急诊PCI术护理查房

目录

02

术前护理准备

01

概述与背景

03

术中护理要点

04

术后护理措施

05

并发症管理策略

06

查房总结与提升

概述与背景

01

急诊PCI术定义与适应症

微创血运重建技术

急诊PCI是通过桡动脉或股动脉穿刺，将球囊导管和支架输送至冠状动脉狭窄或闭塞部位，实现快速血管再通的介入治疗技术，核心目标是恢复心肌血流灌注，挽救濒死心肌。

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）首选

高危非ST段抬高型ACS的干预

适用于发病12小时内持续胸痛伴心电图ST段抬高的患者，或虽超12小时但仍有缺血症状/血流动力学不稳定者，可显著降低死亡率并改善预后。

对非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）中高危患者（如肌钙蛋白升高、GRACE评分＞140），早期PCI可减少心肌梗死进展和再发缺血事件。

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通过规范化的术前评估（如疼痛评分、心电图监测）、术中配合（如抗凝药物管理）及术后护理（穿刺部位观察），确保治疗流程的安全性和一致性。

围手术期标准化管理

强化急诊科、心内科、导管室及CCU的协作，确保从入院到血管开通的“门球时间”（D2B）控制在90分钟内，提升救治效率。

多学科协作优化

重点监测支架内血栓（突发胸痛+ST段抬高）、造影剂肾病（尿量减少、肌酐升高）及穿刺部位并发症（血肿、假性动脉瘤），及时启动应急预案。

并发症早期识别与干预

指导患者术后