胸部评估习题及答案.docxVIP

胸部评估习题及答案

一、A型题（最佳选择题，每题只有1个正确答案）

1.正常成人胸廓前后径与横径的比例为

A.1:1B.1:1.5C.1:2D.1:2.5E.2:1

答案：B

解析：正常胸廓前后径较横径短，比例约为1:1.5；比例为1:1时为桶状胸，常见于慢性阻塞性肺疾病；比例为1:2时为扁平胸，常见于瘦长体型者或肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病患者。

2.下列哪种疾病可出现触觉语颤增强

A.阻塞性肺不张B.肺气肿C.大叶性肺炎实变期D.自发性气胸E.胸膜增厚粘连

答案：C

解析：触觉语颤强弱取决于气道通畅度、胸壁传导性，肺实变时肺组织密度增高、传导性增强，语颤明显增强。其余选项均会导致语颤传导受阻：阻塞性肺不张为支气管阻塞、肺气肿为肺泡含气量过多、气胸为胸腔积气、胸膜增厚为胸壁传导层增厚，均会出现语颤减弱或消失。

3.下列关于捻发音的描述，错误的是

A.是一种极细而均匀一致的高调湿啰音B.多在吸气终末闻及C.生理性捻发音可见于长期卧床患者D.持续存在的捻发音提示肺实变E.肺炎早期可出现病理性捻发音

答案：D

解析：捻发音是肺泡内分泌物黏合塌陷，吸气时被气流冲开产生的细小爆裂音，持续存在提示肺淤血、肺炎早期、肺泡炎等肺泡病变；肺实变时典型体征为异常支气管呼吸音、语颤增强，无捻发音表现。生理性捻发音见于老年人、长期卧床者，深呼吸数次后可消失，无临床意义。