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便秘的护理查房

一、前言

便秘是临床常见的消化系统症状，约15%的成年人深受其扰，严重影响患者的生活质量。为总结便秘患者的护理经验，提升护理人员对便秘护理的专业性和针对性，本次护理查房围绕“便秘的护理”展开，旨在通过对病例的系统分析，梳理护理流程，优化护理措施，为临床护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

患者李某，女性，58岁，退休工人，因“反复排便困难2个月，加重1周”于2023年11月5日入院。主诉近2个月来每周排便2-3次，粪便干结如羊粪，排便时需用力，每次耗时20-30分钟，伴有肛门坠胀感；1周来未排便，腹胀明显，食欲下降，偶有腹痛。既往有糖尿病病史3年，长期服用二甲双胍缓释片（0.5g，每日2次）；无胃肠道手术史或肿瘤病史。入院后查粪便常规示无红细胞、白细胞，隐血试验阴性；肠镜检查示结肠黏膜无明显异常；腹部平片示肠管轻度扩张，未见液气平面；血糖控制良好（空腹血糖6.2mmol/L）。诊断为“功能性便秘”，给予乳果糖口服液（10ml，每日1次）口服，以及饮食、运动指导，临时用开塞露（20ml）通便。

三、疾病概述

便秘是指排便次数减少（每周少于3次）、粪便干结、排便费力、排便不尽感或需要辅助排便的症状，是消化系统最常见的症状之一。根据病因可分为功能性便秘与器质性便秘：功能性便秘占比80%以上，主要与肠道蠕动减慢、膳食纤维摄入不足、活动减少、精神心理因素（