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射频消融（肝、肺结节）知情同意书

一、病情诊断与治疗方案概述

我因____年____月____日在____医院行____检查，明确诊断为：肝脏结节：____枚，最大直径____cm，位于肝脏____段，影像学高度疑似□原发性肝癌□转移性肝癌□不典型增生结节□其他：____；肺结节：____枚，最大直径____cm，位于肺____叶____段，影像学高度疑似□原发性肺癌□转移性肺癌□肺磨玻璃结节□其他：____。

经医师详细告知，目前针对我的病情可选择的治疗方案包括：外科手术切除、传统化学药物治疗、放射治疗、经皮穿刺射频消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、定期随访观察等。经医师充分讲解各方案的利弊，我自愿选择接受经皮穿刺影像引导下肝/肺结节射频消融治疗。

二、射频消融治疗的原理与预期目的

本次治疗是在□CT□超声□MRI影像引导下，将直径约1-2mm的射频电极针经皮肤精准穿刺至目标结节内部，通过射频仪输出高频交流电，使电极周围组织内的极性分子高速震荡摩擦产生局部高温，当局部温度达到50-100℃时，可使结节组织发生凝固性坏死，从而达到灭活肿瘤病灶、控制肿瘤进展、减轻肿瘤负荷、延长生存时间的治疗目的。对于直径≤3cm的单发肝/肺恶性结节，射频消融可达到与外科手术切除相当的根治性效果；对于多发结节或者无法耐受外科手术的患者，可实现减瘤姑息治疗的效果；对于良性结节，可达到去