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肱骨髁上骨折护理查房

一、查房基本信息

查房时间：202X年XX月XX日15:00

查房地点：骨科三病区护士站+3床病房

查房主题：儿童肱骨髁上骨折患者围手术期护理及并发症防控

主持人：张XX（护士长/副主任护师）

参与人员：李XX（主管护师/责任护士）、王XX（护师）、刘XX（规培护士）、赵XX（实习护士）

查房对象：3床患者，男，7岁，诊断为左侧伸直型肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型）

二、病例汇报（责任护士李XX汇报）

（一）基本病史

患者2小时前在学校操场奔跑时不慎向前摔倒，左手掌撑地后出现左肘部剧烈疼痛、肿胀、活动受限，伴肘关节被动活动时剧痛，无皮肤破溃、无肢体麻木、无头晕头痛、无腹痛呕吐，由家属紧急送至我院急诊。急诊行左肘关节正侧位X线检查提示：左侧肱骨髁上骨质连续性中断，骨折远端向后上方移位，近端向前下方移位，骨折端明显重叠、旋转，无合并肘关节脱位，诊断为左侧伸直型肱骨髁上骨折（GartlandⅢ型），拟行“闭合复位经皮克氏针内固定术”收治入院。

既往史：无先天性心脏病、无血液系统疾病、无骨折病史、无药物食物过敏史，预防接种按计划完成。

个人史：小学二年级学生，平素体健，活动量大，家属依从性良好。

（二）入院体格检查

T36.8℃，P92次/分，R20次/分，BP105/68mmHg，体重26kg。神志清楚，精神欠佳，痛苦面容，左肘部明显肿胀，局部可见