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耳鼻咽喉科听神经瘤护理常规(2篇）

第一篇

听神经瘤是起源于听神经前庭支鞘膜的颅内桥小脑角区常见良性肿瘤，发生率约占颅内肿瘤的8%~10%，典型临床表现为单侧渐进性听力下降、搏动性耳鸣、前庭功能紊乱，肿瘤增大压迫周围脑神经、血管及脑干可出现面部麻木、咀嚼无力、共济失调甚至颅内高压危象，目前临床首选治疗方式为显微外科手术切除，规范的全程护理是降低手术并发症、保护面神经与听神经功能、改善患者长期预后的核心环节，耳鼻咽喉科临床针对听神经瘤患者需严格遵循以下护理常规。

一、入院护理评估

患者入院后2小时内责任护士需完成全面评估，内容包括：1.一般评估：收集患者基线资料，包括年龄、性别、既往病史，重点询问有无高血压、糖尿病、心脏病、凝血功能障碍等慢性基础疾病，有无药物过敏史、手术史，记录当前用药情况，评估患者营养状态、生活自理能力；2.专科评估：完善听力功能评估，核对纯音测听、声导抗、听性脑干反应等检查结果，记录患者听力下降程度、耳鸣的性质、发作频率与诱发因素，评估前庭功能，询问有无头晕、行走不稳、踩棉花感，评估面神经功能采用House-Brackmann（HB）分级系统，观察患者双侧额纹是否对称、眼裂大小、能否完成闭眼、抬眉、鼓腮、露齿动作，记录有无口角歪斜，评估有无后组颅神经受压表现，询问有无饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难；3.心理社会评估：听神经瘤患者因长期听力下降、耳鸣影响生活，且对手