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执业医师考试实践技能导尿术操作试题及答案

临床场景：患者男性，68岁，因前列腺增生导致急性尿潴留12小时入院，查体：下腹膨隆，叩诊浊音，压痛阳性，生命体征平稳，无尿道损伤史，无导尿禁忌症，医嘱予留置导尿术。本次操作考核满分100分，操作时限15分钟，考核内容及评分标准如下：

一、操作前准备考核（共20分，每小问4分）

1.操作者自身准备需完成哪些步骤？

答案：①着装规范：衣帽整齐，指甲修剪至指缘平齐，无甲油及饰品，采用七步洗手法规范洗手，佩戴合格医用外科口罩，口罩遮盖口鼻、贴合面部；②身份核对：双人核对患者姓名、床号、住院号、腕带信息，确认导尿医嘱的准确性；③知情告知：向患者及家属充分告知导尿的目的、操作流程、可能出现的不适及并发症，包括尿道黏膜刺激、轻微出血、尿路感染、极个别情况插管失败需专科会诊等内容，确认患者及家属知晓风险后签署导尿操作知情同意书；④术前准备：嘱患者自行清洁外阴，无法自理者协助温水清洁外阴，询问患者碘伏、乳胶等物品过敏史，核对导尿禁忌症，确认无急性尿道炎、尿道断裂、急性前列腺炎等绝对禁忌症；⑤隐私保护：提前准备遮挡屏风，操作前拉帘遮挡，注意患者保暖，避免暴露非操作区域。

2.用物准备需包含哪些物品，灭菌要求是什么？

答案：①核心用物：有效期内无菌导尿包1个，包内包含：无菌洞巾1块、碘伏棉球≥10个、消毒钳2把、无菌镊子1把、符合适配型号的双腔气囊导尿管1根