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养老机构老人坠床跌倒重伤事故现场处置方案.docx

养老机构老人坠床跌倒重伤事故现场处置方案

一、事故分级与启动权限

明确分级是决定救援资源调配速度和上报层级的先决条件，混淆级别会导致延误抢救或资源错配。

1.1I级重大重伤事故

?判定标准：老人坠床/跌倒后出现意识丧失、大动脉出血、严重颅脑损伤（如脑组织外露、双侧瞳孔不等大）、脊柱骨折疑似截瘫、多发肋骨骨折导致连枷胸或严重呼吸困难（呼吸频率30次/分或10次/分，血氧饱和度

?启动权限：发现人立即大声呼救并按铃，值班院长（或夜间总值班）必须在接报后1分钟内授权启动I级响应，同时指定专人拨打120急救电话。

?处置原则：生命优先，就地抢救，维持气道通畅，不做非必要移动，全程保留现场监控录像。

1.2II级一般重伤事故

?判定标准：开放性骨折（骨折端刺破皮肤暴露）、闭合性长骨骨折（股骨、胫骨等）、关节脱位、较深较大头皮裂伤（长度5

?启动权限：护理组长或当班护士评估后启动II级响应，10分钟内电话上报值班院长及医疗主管。

?处置原则：固定制动、控制出血、镇痛干预，等待医护介入或安排专用车辆转运。

1.3III级高危观察事故

?判定标准：跌倒后无明显外伤且意识清醒，但具备高风险因素（如正在服用抗凝药物者头部碰撞、既往有脑梗死病史），或出现头痛加剧、恶心呕吐、肢体麻木等迟发性症状。