淋病诊疗指南2026要点.pptx

淋病诊疗指南2026要点诊断·治疗·随访汇报人临床医生日期2026年

淋病奈瑟菌感染不容忽视淋病奈瑟菌（淋球菌）感染所致，表现为泌尿生殖系统黏膜化脓性炎症。感染部位与并发症男性以尿道炎最常见女性以宫颈炎最常见局部并发症男性主要为附睾炎，女性主要为盆腔炎原发感染部位咽部、直肠、眼结膜亦可为原发感染部位播散性淋球菌感染血行播散可导致播散性淋球菌感染，临床较罕见

诊断需综合三要素流行病学史不安全性行为（含口-生殖器接触）多性伴性伴淋病史儿童受性虐待史新生儿母亲有淋病史疑似病例流行病学史+临床表现中任何一项确诊病例疑似病例要求+实验室检查中任何一项

男性尿道炎症状典型男性无并发症淋病典型表现潜伏期2～10天，常为3～5天无症状感染约10%感染者无症状，症状以尿道分泌物和尿痛最常见分泌物演变初为黏液性、量少，数日后呈大量脓性，尿道口潮红水肿合并症严重者包皮龟头炎，可伴包皮嵌顿、腹股沟淋巴结肿大少见表现偶见尿道瘘管和窦道，少数后尿道炎见尿频、会阴部坠胀

女性感染半数无症状约50%无明显症状，病情隐匿难以确定潜伏期50%女性感染半数无症状，症状隐匿易被忽视宫颈炎阴道分泌物增多呈脓性宫颈口黏液脓性分泌物外阴刺痒烧灼感尿道炎尿痛、尿急、尿频或血尿尿道口充血触痛前庭大腺炎单侧大阴唇红肿胀痛可形成脓肿、伴发热肛周炎肛周潮红水肿脓性渗出物伴瘙痒

男性并发症累及附属性腺并发症以附属性腺