第三讲支气管扩张护理PPT课件.pptVIP

.-*k*支气管扩张

（bronchiectasis)

*教学目标1.掌握支气管扩张的诊断、治疗原则和方法;2.熟悉支气管扩张病因和发病机制;3.熟悉支气管扩张症的护理要点;*支气管扩张[概述]是指由支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏，管腔形成不可逆性扩张、变形。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或)反复咯血。多见于儿童和青年，近年来随着急、慢性呼吸道感染的恰当治疗，其发病率有下降趋势。*[病因和发病机理]一、支气管感染：麻疹、百日咳、流感→炎性感染→支气管壁的平滑肌纤维和弹力纤维遭到损害→削弱了对管壁的支撑作用。加之，支气管炎症→支气管粘膜充血、水肿和分泌物阻塞管腔→引流不畅加重感染。→大量分泌物长期积存在支气管内，→炎症和破坏进一步加重→支气管扩张。婴幼儿时期支气管-肺组织感染是支扩最常见的原因（儿童支气管腔较细和管壁薄，易阻塞)*二、支气管阻塞:异物、肿瘤、支气管周围肿大的淋巴结或肺癌的压迫→支气管阻塞→肺不张→胸腔负压直接牵拉支气管管壁→扩张。三、先天性支气管发育不全:较少见，多呈囊性扩张。巨大气管-支气管症Kartagener综合征肺囊性纤维化遗传性ɑ1抗胰蛋白酶缺乏症