胆脂瘤型中耳炎PPT课件.pptVIP

疾病的临床表现耳部溢液听力下降头痛耳鸣寒战、高热、恶心、呕吐等临床表现胆脂瘤型中耳炎非真性肿瘤，为中耳腔内一囊性结构。为鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块，内含胆固醇结晶，故称胆脂瘤。可破坏周围骨质，导致颅内、外并发症。破坏原理：⑴.对周围骨质直接压迫;⑵.产生多种酶和前列腺素等物质;⑶.分泌肿瘤坏死因子a。胆脂瘤分类先天性原发性胆脂瘤:为胚胎组织遗留在颅骨内而形成。后天性胆脂瘤:为鼓膜、外耳道的复层鳞状上皮侵入中耳腔形成。后天性原发性胆脂瘤后天性继发性胆脂瘤形成学说袋状内陷学说;上皮移入学说;胆脂瘤可发于慢性化脓性中耳炎，也可单独发生。胆脂瘤形成机制1.袋状内陷学说:咽鼓管阻塞中耳高负压粘膜充血肿胀,中上鼓室之间的狭窄通道阻塞上鼓室高负压鼓膜松弛部陷入上鼓室形成囊袋,袋内上皮脱落,堆积形成胆脂瘤(后天性原发性胆脂瘤)后天性原发性胆脂瘤形成机制胆脂瘤形成机制

2.上皮移入学说：急性化脓性中耳炎（骨疡型)松弛部或紧张部边缘性穿孔外耳道及鼓膜的上皮移行入中耳