儿童持续性血尿诊疗随访路径中国专家共识（2026版）.docx

儿童持续性血尿诊疗随访路径中国专家共识（2026版）

一、共识定位与适用范围

持续性血尿是儿童肾脏科门诊最常见的转诊原因之一，但也是过度检查与随访不足并存最突出的领域。本共识的核心立场是：儿童持续性血尿的管理重心不在“立刻明确诊断”，而在“用最低创伤的检查策略，准确识别需要干预的少数，安全随访不需干预的多数”。血尿本身不致命，漏诊背后的进展性肾病才致命。

本共识适用于各级医疗机构儿科、儿童肾脏科、儿童保健科及基层全科门诊中，对持续性血尿患儿的初次评估、病因筛查、分级随访与转诊决策。不适用于：明确的急性肾小球肾炎活动期、已确诊的系统性疾病（如系统性红斑狼疮、ANCA相关性血管炎）肾脏受累、急性肾