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眼科行业眼科科医师眼科诊疗手册（执行版）

第1章眼科基础知识

1.1眼球解剖结构

眼球并非简单的光学装置，而是一个精密的生物器官。其解剖结构复杂而精妙，任何细微的异常都可能影响视觉功能。从外部到内部，眼球可分为眼球壁和眼内容物两大部分。

眼球壁由外向内依次分为纤维膜、血管膜和神经膜三层。纤维膜是眼球最外层的坚韧保护层，包括角膜和巩膜。角膜占眼球纤维膜的前1/6，无色透明，富含神经末梢，对光线具有屈光作用。其厚度约0.8mm，中央厚度最薄，约0.5mm。角膜表面由上皮细胞、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞构成，内皮细胞具有泵功能，维持角膜脱水状态。巩膜占眼球纤维膜的后5/6，呈乳白色不透明，厚约1mm，富含黑色素，起保护眼球内容物的作用。巩膜在眼眶内与视神经连接处形成视神经环，此处巩膜最薄，约0.3mm。

血管膜位于纤维膜和神经膜之间，富含血管和色素细胞，包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。虹膜是血管膜最前部，呈环状结构，中央有瞳孔孔，其直径可调节范围约2.5-8mm。虹膜含有两种色素细胞：瞳孔括约肌和瞳孔开大肌，分别控制瞳孔缩小和放大。睫状体位于虹膜之后，前端形成睫状环，其突起部分称为睫状突，通过睫状肌收缩和舒张调节晶状体曲度。脉络膜是血管膜最厚部分，占眼球血管膜后2/3，富含黑色素和血管，具有营养视网膜外层和遮光作用。

神经膜即视网膜，紧贴血管膜内面，由感光细胞、双极细胞