妊娠期糖尿病合并深静脉血栓病情观察与护理.pptxVIP

课程导览

高凝之因

看懂机制，才懂为何要盯住这条腿

三联征之下GDM风险加倍

Virchow三联征——血液高凝、血流瘀滞、血管内皮损伤，三者叠加构成血栓基础。

GDM孕妇凝血偏向高凝

高危窗口与风险数据

分层之尺

评分不是走流程，是决定干预强度的依据

产科Caprini评分条目

评分定分层干预强度

动态复评与共识分层

监测之眼

早一步发现，就少一分肺栓塞的风险

凝血指标的床旁解读

TEG提示早期高凝

TEG是传统凝血指标之外的第二只眼

带教要点：读懂结论，而非掌握全部参数

护理配合：形成医护信息闭环

双下肢体征对比测量

超声筛查与栓塞预警

干预之策

三级预防层层递进，缺一不可

基础预防贯穿全程

梯度弹力袜规范穿戴

间歇充气加压的应用

IPC通过气囊周期性充放气挤压下肢静脉，促进血液回流，同时提高内皮细胞一氧化氮合成酶活性，增强内源性纤溶能力。

低分子肝素的用药护理

应急之盾

守住最后一道防线，护住母婴安全

确诊后急性期制动护理

抗凝溶栓的安全护理

肺栓塞急救与多学科协作

多学科协作，产后42天重新评估血栓风险

守住母婴安全的

最后防线

会评估、会监测、会干预，才能护住母婴安全

血管外科护理的价值，在于把风险挡在肺栓塞发生之前