临床神经内科常用药物特点.doc

临床神经内科常用药物特点

一、脑血管疾病用药

抗血小板药物：预防复发的“基石”

1.阿司匹林

??作用机制：不可逆抑制环氧合酶（COX-1），减少血栓素A2合成，抑制血小板聚集。

??适应症：缺血性脑卒中/TIA二级预防。

??禁忌症：活动性消化道溃疡、阿司匹林哮喘、出血体质、严重肝肾功能不全。

??用法用量：急性期首剂150–300mg嚼服，24小时后改为75–100mgqd。

??注意事项：长期使用需监测消化道出血风险，可联用PPI类药物保护胃黏膜。

2.氯吡格雷

??作用机制：选择性抑制ADP与血小板P2Y12受体结合，阻断血小板活化。

??适应症：阿司匹林不耐受者、支架术后或高危