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（新）医院感染的定义及院内感染的流行特征演示文稿(2篇)

第一篇

医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。这一定义源自2001年卫生部发布的《医院感染诊断标准（试行）》，与世界卫生组织（WHO）给出的定义核心内涵高度一致，其核心在于明确感染的“获得地点”与“时间窗”，是区分医院感染与社区获得性感染的核心依据。深入理解这一定义的细节，需从三个维度展开：一是感染发生的时间边界，通常以入院48小时为界，多数急性感染的潜伏期不超过48小时，因此入院48小时后发生的感染基本可判定为医院感染，但对于潜伏期较长的疾病如结核、带状疱疹、布鲁菌病等，需结合患者入院前的暴露史、症状体征进展情况、实验室检查结果综合判断，例如一名肺结核患者入院时无咳嗽、咳痰症状，入院后第10天出现低热、盗汗，痰涂片抗酸杆菌阳性，经追溯病史发现其入院前2周曾接触过确诊肺结核患者，结合结核杆菌潜伏期通常为4-8周，可判定该感染为入院前已处于潜伏期，不属于医院感染；二是感染的获得途径，不仅包括直接接触传播、飞沫传播、气溶胶传播等人际传播途径，还包括通过污染的医疗器械、医疗用品、环境表面、集中式供水系统等间接途径获得的感染，甚至包括因医院内菌群失调引发的内源性感染，比如长期使用广谱