山东中医药大学 2026 年成考病历书写试卷.docxVIP

山东中医药大学2026年成考病历书写试卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.病历中患者姓名、性别、年龄、职业等基本信息应记录在哪个部分？()

A.病历首页

B.主诉和现病史

C.既往史和家族史

D.诊断和治疗方案

2.患者主诉中，描述病情的轻重程度应使用什么词汇？()

A.常见、偶尔、频繁

B.轻微、明显、严重

C.偶发、多发、反复

D.短暂、长期、持续

3.病历书写中，问诊时应首先询问哪方面的内容？()

A.病史采集

B.体检结果

C.患者既往史

D.患者家族史

4.中医四诊中，通过观察患者的面色、舌象、形态等来获取信息的方法是？()

A.闻诊

B.问诊

C.望诊

D.切诊

5.病历书写中，患者既往史应包括哪些内容？()

A.现病史、既往病史、家族史

B.现病史、既往病史、过敏史

C.现病史、既往病史、手术史

D.现病史、既往病史、治疗史

6.病历书写中，体格检查的顺序通常是什么？()

A.望、触、叩、听

B.触、叩、听、望

C.望、触、听、叩

D.触、望、叩、听

7.病历书写中，诊断应包括哪些内容？()

A.病名、病因、病机

B.病名、症状、体征

C.病名、诊断依据、治疗建议

D.病名、病程、治疗经过