ICU病人烦躁的处理.pptVIP

ICU烦躁患者的护理干预护理干预的必要性1、增加感染发生率。2、增加医疗意外的发生率。3.增加死亡率。内容临床表现1原因分析2护理干预3※临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常原因分析疾病因素治疗因素环境因素1.疾病因素1、脑部病变如脑外伤、脑出血、脑梗死等，患者常有不同程度的意识障碍，尤其是有额颞部损伤的患者，可能是脑水肿加重或继发性脑出血增多，导致病情进一步恶化。2、缺氧由于呼吸衰竭、心力衰竭、术后肌松药的残余作用、肺部外伤，导致肺通气或换气功能失常而缺氧。缺氧时患者呼吸急促、皮肤发绀，出现三凹征，监测SpO2、PaO2均低于正常。3.疼痛疼痛是引起患者烦躁的常见原因。外伤和大手术患者常由伤口疼痛引起。心肌疼痛则由心肌梗死直接刺激所致，表现为手按胸前、坐立不