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正畸后保持器佩戴操作标准

一、佩戴前准备操作标准

1.1保持器核对

收到保持器后，需第一时间完成三项核对：首先核对标识信息，确认保持器包装袋上的姓名、病例号、牙列类型（上颌/下颌/全牙列）与自身信息完全一致，避免错拿他人保持器；其次核对外观完整性，在自然光下观察保持器主体是否存在裂纹、气泡、断层、边缘尖锐凸起、缺失卡扣（压膜保持器无需卡扣，哈雷保持器需确认卡环、唇弓焊接牢固无松动）等问题，透明压膜保持器需整体透光均匀，无局部发白、变色区域，哈雷保持器的树脂基托边缘光滑无毛刺，钢丝部件无变形、脱焊痕迹；最后核对佩戴契合度，首次佩戴需在正畸医师指导下试戴，压膜保持器佩戴后应完全覆盖所有牙冠至龈缘下0.5-1mm，与牙面贴合无明显晃动，哈雷保持器的卡环应卡在磨牙倒凹区，基托与腭侧/舌侧黏膜贴合，间隙不超过0.2mm，无压痛、撬动现象。若核对中出现任何不符，需立即联系医师调整，禁止自行打磨、掰动保持器。

1.2口腔准备

佩戴保持器前必须完成规范口腔清洁：第一步用巴氏刷牙法清洁所有牙面，水平震颤幅度不超过1mm，每个牙面拂刷至少5次，全程刷牙时间不少于3分钟，重点清洁牙列拥挤部位、磨牙咬合面、前牙舌侧等易残留食物残渣的区域；第二步用牙线清洁所有邻间隙，将牙线呈C形包裹邻面牙体，上下刮动4-6次，彻底清除邻面菌斑与食物嵌塞，戴用固定保持器的患者需配合使用牙线穿引器，将牙线穿过保持器钢丝下方